生存期僅4個月！肝癌晚期合併癌栓，他是如何治好的？

肝癌不僅發病率高，5年生存率還很低，僅為10%左右。

不少肝癌患者，等到肝癌確診時，已經是晚期，還出現了肝癌癌栓。隨著病情的迅速惡化，患者會出現肝內外轉移、門靜脈高壓、黃疸、腹腔積液等症狀，相當於在鬼門關外徘徊。

今年45歲的郭先生一年前被查出了肝癌晚期，確診時已經出現了腎上腺轉移，門脈血管也有肝癌癌栓，這意味著癌細胞已經擴散到血管里，還發生了全身轉移。醫生保守估計，郭先生的生命只剩下最多不到4個月。這個沉重的打擊讓郭先生一家陷入了絕望，作為上有老，下有小的一家之主，郭先生不願意放棄希望。他四處求醫，幾乎跑遍醫院，但病情依舊沒有起色。

那麼，出現肝癌癌栓真的就只能等死嗎？首先，我們來了解一下什麼是肝癌癌栓。

癌栓是腫瘤常見的併發症之一，即發生在血管或者淋巴管中類似於血栓一樣的癌細胞、癌栓會侵犯血管或者淋巴管，導致血液凝血功能障礙，出現異常凝血，最終癌細胞聚集形成。

肝癌癌栓通常出現在肝癌晚期，由於肝癌細胞具有特殊的生物學特性以及肝臟的解剖學特點，肝癌細胞容易侵犯肝臟內的脈管系統。特別是在門靜脈系統，肝癌細胞很容易形成門靜脈癌栓，也就是我們所說的肝癌癌栓，而且發生率高達40%-60%。

一旦出現肝癌癌栓，患者的病情就會迅速惡化，會影響門靜脈的血流，加重門靜脈高壓，導致肝臟缺血，損害肝功能。此外，下腔靜脈的癌栓還會影響下腔靜脈的回流，導致患者出現黃疸、腹腔積液、下肢水腫、腹痛、腹脹、腹水等症狀。因此，肝癌的預後這麼差，肝癌癌栓也是主要的因素之一。

我們回到一開始說的郭先生的案例，經過苦苦打聽和尋找，郭先生最終找到了願意接受他的醫院，並開始了治療。

為郭先生醫治的醫生認為，肝癌癌栓根治性切除的可能性很小，但並不是不能進行手術。把含有主要病灶的肝臟切除，並對殘肝的門靜脈系統進行取栓再通重建，可以防止病情在短期內惡化，給殘留病灶贏得接受輔助治療的機會，以期延長壽命。

最終，經過手術及後續的一系列治療，郭先生已經順利出院，並回到了工作崗位。

肝癌癌栓單一治療方法效果較差，中位生存期較低，合理的治療標準及規範目前尚未形成，多強調多種方法聯合的綜合治療。目前，治療肝癌癌栓的方法，主要包括手術治療、介入治療（HAIC 或 TACE）、外放射治療、內放射治療、藥物系統治療、局部治療（消融/支架）。

肝癌癌栓最終的治療目的，是使腫瘤出現缺血性壞死和凝固性壞死，緩解肝癌肝癌癌栓引起的症狀，甚至是消滅症狀，保護肝臟功能，延長患者壽命。

肝癌正在日益影響著我們的生活，為了不走上肝癌癌栓這條路，平時一定要注意養肝護肝，保護肝功能，切忌抽菸、酗酒，養成良好的生活和飲食習慣。當肝臟出現問題時，不要刻意迴避，也不要不以為意，而是要及時就診，記住，早篩、早診、早治。